Behandling af dobbeltdiagnose med blik for hele mennesket
Hos Midtgaarden tilbyder vi behandling af dobbeltdiagnose til voksne, som lever med et stofmisbrug eller alkoholmisbrug og samtidig har en diagnosticeret eller mulig psykisk problemstilling. Fra Sejstrup nær Esbjerg tilbyder vi individuelt tilrettelagte behandlingsforløb for borgere fra hele landet.
Hvad er dobbeltdiagnose?
Hvad er dobbeltdiagnose? Begrebet bruges typisk om en situation, hvor en person både har en psykisk lidelse og et skadeligt forbrug eller en afhængighed af alkohol eller stoffer. Det er altså ikke blot to problemer, der eksisterer side om side. De forskellige udfordringer kan påvirke hinanden og gøre det sværere at skabe forandring.
Rusmidler kan eksempelvis påvirke den psykiske trivsel, mens psykiske symptomer kan gøre det vanskeligere at ændre et misbrug. Nogle mennesker bruger også alkohol eller stoffer i et forsøg på at håndtere uro, angst, tristhed eller andre former for psykisk ubehag.
En dobbeltdiagnose kan være kendt og diagnosticeret på forhånd, men der kan også være tale om en psykisk problemstilling, som endnu ikke er fuldt afklaret. Derfor er det vigtigt at se på den samlede situation, når et behandlingsforløb skal tilrettelægges.
Hvad er komorbiditet?
Hvad er komorbiditet? Komorbiditet er en faglig betegnelse for, at en person har flere sygdomme eller lidelser samtidig. Begrebet kan omfatte både fysiske og psykiske lidelser og er derfor bredere end begrebet dobbeltdiagnose.
Hvad betyder komorbiditet i forbindelse med misbrug? Når komorbiditet optræder sammen med et misbrug, kan de forskellige problemstillinger påvirke hinanden. Det kan eksempelvis være et samtidigt misbrug og en psykisk lidelse, men komorbiditet kan også dække over andre kombinationer af sygdomme og lidelser.
Derfor er komorbiditet og misbrug relevante at se på samlet, når man skal vurdere behovet for behandling. Ikke al komorbiditet er en dobbeltdiagnose, men en dobbeltdiagnose kan forstås som en særlig kombination af samtidige problemstillinger, hvor psykisk sygdom og misbrug optræder sammen.
Komorbiditet – betydning for behandlingen
Komorbiditetens betydning for et behandlingsforløb afhænger af den enkelte situation. Når flere problemstillinger optræder samtidig, kan det være nødvendigt at tage højde for dem alle frem for kun at fokusere på misbruget.
Hos Midtgaarden, vores center for misbrugsbehandling, ser vi blandt andet på biologiske, psykiske og sociale forhold. Det giver mulighed for at tilrettelægge behandlingen ud fra den enkeltes støttebehov, funktionsniveau og livssituation.
Andre forhold kan også have betydning for behandlingen, eksempelvis kriminalitet eller ludomani. De er ikke i sig selv en dobbeltdiagnose, men kan indgå i den samlede vurdering af, hvilken støtte og hvilke rammer der er behov for – herunder om forløbet bør kombineres med et midlertidigt botilbud.
Faglig begrebsafklaring
Forstå forskellen
En specifik kombination, hvor en borger samtidig har en psykisk lidelse og et skadeligt misbrug eller afhængighed af alkohol eller stoffer.
Det bredere begreb for tilstedeværelsen af flere samtidige sygdomme eller lidelser (både fysiske og psykiske) hos samme person.
Midtgaarden i Sejstrup nær Esbjerg tilbyder faste, strukturerede rammer med plads til fordybelse og tryghed.
Misbrugsbehandling ved dobbeltdiagnose
Misbrugsbehandling ved dobbeltdiagnose kræver ofte tydelige rammer og plads til de forskellige udfordringer, som den enkelte står med. Hos Midtgaarden arbejder vi med individuelt tilrettelagte forløb, hvor borgeren mødes respektfuldt og inddrages i arbejdet med misbrug, mønstre, risikosituationer og nye handlemuligheder.
Midtgaardens behandling tager blandt andet afsæt i behandlingsmodellen Cenaps og en helhedsorienteret forståelse af mennesket. Metoder og behandlingsrammer vælges ud fra den enkeltes behov frem for en fast løsning, der skal passe til alle.
Et behandlingsforløb kan blandt andet indeholde:
Afgiftning og primærbehandling
Når det indgår i det vurderede behov, etableres skånsom afgiftning og efterfølgende primærbehandling i rolige rammer.
Dagbehandling eller døgnbehandling
Fast struktur og faglig støtte tilpasset den enkeltes funktionsniveau og situation – enten med bopæl på Midtgaarden eller i dagtimerne.
Tilbagefaldsforebyggelse
Målrettet fokus på personlige advarselstegn, risikosituationer, triggere og opbygning af nye handlemåder i hverdagen.
Efterværn og udslusning
Samarbejde med kommune og myndighed for at sikre en sammenhængende overgang og tryg videre vej via f.eks. Halvvejshuset i Esbjerg.
De forskellige dele kombineres efter behov, og ikke alle følger samme rækkefølge. Hvis forløbet kræver forudgående afgiftning eller medicinsk udtrapning, sker dette altid under tæt psykiatrisk supervision. Målet er at skabe sammenhæng mellem arbejdet med misbruget, den psykiske sårbarhed og livet uden for behandlingen.
Et ligeværdigt miljø med plads til grin, nærvær og udvikling
Behandling handler ikke kun om samtaler i terapilokalet – det handler også om at genfinde livsglæden, relationerne og et sundt fællesskab i trygge og omsorgsfulde rammer.
Døgnbehandling ved dobbeltdiagnose
Døgnbehandling ved dobbeltdiagnose kan være relevant, når der er behov for at bo i trygge rammer og få afstand til miljøer eller situationer, som kan fastholde misbruget. Midtgaardens døgnbehandling er for voksne fra 18 år.
I døgnbehandlingen er der mulighed for at arbejde mere intensivt med både afhængighed og samtidige psykiske udfordringer. Den faste struktur kan give ro til at arbejde med behandlingen og med de mønstre og situationer, der har betydning for den enkeltes liv.
Når man undersøger mulighederne for døgnbehandling og dobbeltdiagnose, er det vigtigt at se på det samlede støttebehov og ikke kun på selve rusmidlet. Et forløb kan også rumme primærbehandling, tilbagefaldsforebyggelse, efterværn og udslusning, når det passer til den aftalte indsats (se hele vores behandlingsoversigt).
Døgnbehandling i Sejstrup
For voksne fra 18 år, som har behov for en sammenhængende indsats med fuld forplejning, boforhold og 24-timers pædagogisk og sundhedsfaglig støtte.
- Fuld afstand til vante miljøer og fristelser
- Faste dagsrutiner, sund kost, motion og fællesskab
- Intensivt individuelt og gruppebaseret terapeutisk arbejde
Når dagbehandling passer bedre til hverdagen
Døgnbehandling er ikke nødvendigvis den rette ramme for alle. Dagbehandling kan være relevant for borgere, som har brug for et struktureret behandlingstilbud, men som ikke skal bo på Midtgaarden.
Valget mellem dagbehandling og døgnbehandling afhænger blandt andet af den konkrete situation, støttebehovet, stabiliteten i hverdagen og de rammer, der bedst kan understøtte forandring.
- Obligatorisk fremmøde 4-5 dage om ugen i hverdagene
- DAT-gruppe, primærgruppe og tilbagefaldsforebyggelse
- Mulighed for at bo i egen bolig eller i Halvvejshus
Behandlingen tilpasses løbende den enkelte borgers funktionsniveau, ressourcer og udvikling.
Et individuelt behandlingsforløb
Et forløb hos Midtgaarden begynder med at skabe overblik over misbruget, de psykiske udfordringer og den støtte, der er brug for. Vi ser på biologiske, psykiske og sociale forhold og planlægger en indsats, der kan rumme både behandling, struktur og en realistisk vej videre.
Med mere end 20 års erfaring arbejder vi med differentierede forløb for mennesker med stofmisbrug, alkoholmisbrug og samtidige problemstillinger. Det betyder, at behandlingen kan tilpasses undervejs, hvis behovene ændrer sig.
Målet er ikke at finde én enkel løsning på komplekse problemer, men at skabe et fagligt og sammenhængende forløb, der kan give den enkelte bedre mulighed for at håndtere sin situation og skabe en mere stabil hverdag.
1. Grundigt overblik
Afklaring af misbrug, psykisk sårbarhed og ressourcer.
2. Differentiering
Løbende tilpasning af metoder, tempo og støttebehov.
3. Holdbar hverdag
Udslusning og efterværn i tæt samarbejde med kommune.
Få en faglig samtale om næste skridt
Det kan være svært at vide, hvilken hjælp der passer, når psykiske udfordringer og misbrug optræder samtidig. Hos Midtgaarden kan borgere, pårørende og fagpersoner få information om mulighederne og tage en faglig samtale om, hvad næste skridt kan være.
Midtgaarden ligger i Sejstrup nær Esbjerg og tager imod borgere fra hele landet.